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"Melhoria dos Fatores de Risco Médicos e Qualidade de Vida em Mulheres e Homens com Doença Arterial Coronária no Projeto de Demonstração Multi-Centro de Estilo de Vida"
Destaques da pesquisa
Por mais de 35 anos, Dean Ornish, MD® e seus colegas no Instituto de Pesquisa de Medicina Preventiva sem fins lucrativos (PMRI), em colaboração com a Universidade da Califórnia, São Francisco e outras instituições acadêmicas líderes, realizaram uma série de estudos de pesquisa mostrando que as mudanças na dieta e no estilo de vida podem fazer uma diferença poderosa na nossa saúde e bem-estar, quão rapidamente essas mudanças podem ocorrer e como esses mecanismos podem ser dinâmicos. O programa do Dr. Ornish para reverter as doenças cardíacas é o primeiro programa de estilo de vida integrador para reverter a doença cardíaca e outras doenças crônicas que o Medicare está cobrindo sob a categoria especialmente criada de "Reabilitação Cardíaca Intensiva".
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"Melhoria dos Fatores de Risco Médicos e Qualidade de Vida em Mulheres e Homens com Doença Arterial Coronária no Projeto de Demonstração Multi-Centro de Estilo de Vida"
Foram examinadas as características médicas e psicossociais de base e de 3 meses de mulheres e homens inscritos no Multi-center Lifestyle Demonstration Project. Os resultados mostraram melhorias significativas na dieta, exercício e gestão do stress, bem como melhorias nas características médicas e psicossociais. Estas melhorias ocorreram apesar das diferenças de género no estado médico, psicossocial e sociodemográfico. Esses resultados sugerem que programas focados em mudanças intensas de estilo de vida podem ser implementados com sucesso em diversas regiões dos Estados Unidos e podem ser particularmente úteis para mulheres com doenças cardíacas, que geralmente apresentam taxas de mortalidade e morbidade maiores do que os homens após um evento cardíaco.
Evitando a Revascularização com Mudanças de Estilo de Vida: O Projeto de Demonstração de Estilo de Vida Multi-centro
Nós examinamos o potencial de mudanças intensivas de estilo de vida como uma alternativa direta aos procedimentos de revascularização em pacientes inscritos no Multi-center Lifestyle Demonstration Project. Os resultados mostraram que os pacientes do grupo experimental foram capazes de evitar a revascularização por pelo menos 3 anos sem aumentar a morbidade e mortalidade cardíacas. Essas mudanças também vieram a um custo significativamente menor do que um procedimento de revascularização. Esses pacientes também relataram experimentar reduções na angina semelhante ao que foi relatado após uma revascularização.
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Resveratrol pode ajudar a corrigir o desequilíbrio hormonal em mulheres
Um estudo clínico publicado em Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism mostrou que o (polifenol) resveratrol pode reduzir significantemente a testosterona sérica total e o sulfato de dehidroepiandrosterona (sigla em inglês, DHEAS) – hormônio que o corpo pode converter em testosterona –, em mulheres com Síndrome do Ovário Policístico (SOP).
Com propriedades anti-inflamatórias, o resveratrol é naturalmente produzido em várias plantas em resposta a danos ou sob ataque de patogênicos como bactérias ou fungos, e pode ser encontrado, por exemplo, em cascas de uvas, mirtilos, oleaginosas e folhas de senna (leguminosa da família Fabaceae).
Mulheres com SOP produzem quantidades mais altas de testosterona e outros hormônios andrógenos que a média. Estes níveis elevados podem contribuir para períodos menstruais irregulares ou ausentes, infertilidade, ganho de peso, acne ou excesso de cabelo na face e no corpo.
O estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo analisou os efeitos do resveratrol durante um período de 3 meses em um hospital acadêmico polonês, Poznan University of Medical Sciences. Das 34 mulheres com SOP que se inscreveram, 30 completaram o experimento no qual foram divididas aleatoriamente em 2 grupos: grupo resveratrol (1500mg/dia) e grupo placebo. No início e fim da execução do estudo, as participantes tiveram amostras de sangue coletadas para determinar seus níveis de hormônios andrógenos, e foi testada a tolerância oral à glicose para medir fatores de risco de diabetes.
O resultado principal foi a redução significante da testosterona total em 23,1% (P=.01) no grupo resveratrol, em comparação com o grupo placebo que apresentou aumento de 2,9%. Em paralelo, este mesmo grupo apresentou redução de 22,2% em seus níveis de DHEAS (P=.01), em comparação com o grupo placebo que apresentou aumento de 10,5%. Adicionalmente, o grupo resveratrol apresentou redução dos fatores de risco para diabetes: nível de insulina de jejum em 31,8% (P=.007), e um aumento do índice de sensibilidade à insulina (descrito por Matsuda e DeFronzo) em 66,3% (P=.04). Os níveis de gonadotrofinas, perfil lipídico, marcadores de inflamação e função endotelial não sofreram significantes alterações.
O autor sênior do estudo, Antoni J. Duleba, da Universidade da Califórnia, La Jolla, San Diego, conclui que, “As descobertas sugerem que o resveratrol pode melhorar a capacidade do corpo de usar insulina e potencialmente diminuir o risco de desenvolver diabetes. O suplemento pode ser capaz de ajudar a reduzir o risco de problemas metabólicos comuns em mulheres com SOP”.
Estudo: Beata Banaszewska, et al. Effects of Resveratrol on Polycystic Ovary Syndrome: A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Trial. JCEM, 2016. DOI: 10.1210/jc.2016-1858
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Por que precisamos diminuir nosso colesterol?
Porque os níveis elevados de colesterol no nosso sangue parecem estar ligados ao maior índice de aterosclerose em nossas artérias coronárias. A cristalização do colesterol pode ser o que provoca a ruptura da placa aterosclerótica, o gatilho para ataques cardíacos. Independentemente do nível de colesterol total, LDL (lipoproteína de baixa densidade ou colesterol "ruim" pode ser um fator de risco para ataques cardíacos. Os dados sugerem que os níveis de colesterol nunca podem ser muito baixos. O nível médio de colesterol no sangue dos EUA é tão elevado que uma grande parte da "população normal" está em alto risco de doença coronária.O colesterol total elevado pode estar associado a um risco aumentado de:
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Aneurisma da aorta abdominal
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Efeitos adversos na pele
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Doença de Alzheimer
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Câncer de mama
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Função renal em declínio
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Dano ao DNA
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Cálculos biliares
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Inflamação
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Dor na região lombar
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Periodontite
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Disfunção sexual
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Diabetes tipo 2
A dieta americana é tão alta em alimentos que aumentam o colesterol que até mesmo as crianças podem mostrar sinais de aterosclerose. Raras condições genéticas podem dar às pessoas colesterol alto não importa o que comem, mas para a maioria das pessoas, pobres escolhas dietéticas parecem ser o principal culpado por trás de seu colesterol alto. As dietas baixa sem carboidratos parecem aumentar significativamente níveis "ruins" do colesterol. Para os americanos, os alimentos preparados em casa podem ter menos colesterol do que os alimentos consumidos em fast-food e restaurantes sentados.
A eliminação de gordura saturada e colesterol dietético pode reduzir significativamente os níveis de colesterol no sangue. Uma dieta baseada em plantas rica em fibras contribui para diminuir o colesterol total e LDL.
Dr. Dean Ornish, o falecido Dr. Walter Kempner e o diretor do Framingham Heart Study, todos promoveram dietas baseadas em plantas para seus benefícios saudáveis para o coração. Muitos médicos podem não estar cientes desta informação essencial para salvar vidas, embora isso possa estar mudando. As drogas que reduzem o colesterol, como as estatinas, parecem ser muito menos eficazes do que geralmente se supõe e podem ter efeitos colaterais como o aumento do risco de câncer de mama. Dieta e / ou mudanças de estilo de vida podem ser tão eficazes como estatinas.